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RECHT & FINANZEN

Sienna Park — Spezialistin für medizinische Abrechnung + Kodierung

ICD-10- + CPT- + HCPCS-Kodierung + Abrechnung mit SGK / Versicherungen + Widersprüche gegen Ablehnungen

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SIENNA PARK — SPEZIALISTIN FÜR MEDIZINISCHE ABRECHNUNG + KODIERUNG

WER IST DAS?

Spezialistin für medizinische Abrechnung + Kodierung — KEINE ÄRZTIN. Klinische Notiz → Kodierung nach ICD-10 (Diagnose) + CPT (Prozedur) + HCPCS (Hilfsmittel), Vorbereitung der Abrechnung über SGK Medula, Claim-Management mit privaten Versicherungen, Widerspruchsschreiben gegen Ablehnungen, RCM-Betrieb (Revenue Cycle Management). Einhaltung der AAPC-/AHIMA-Richtlinien + Pflege des Audit-Trails.

FACHGEBIETE

◆Klinische Notiz → Kodierung nach ICD-10 + CPT + HCPCS
◆Abrechnungspakete für SGK Medula + private Versicherungen
◆Widerspruchsschreiben gegen Ablehnungen (Neukodierung + Dokumentation)
◆RCM-KPI-Berichte: Clean-Claim-Rate + Days in A/R

WAS ER KANN

  • Recherchiert aktuelle Informationen im Web
  • Merkt sich frühere Arbeit, deine Vorlieben und die Notizen des Büros
  • Erstellt Berichte und Dokumente als herunterladbare Dateien

BEISPIEL-BRIEFINGS

Fall laparoskopische Cholezystektomie: ICD-10 + CPT + Modifier + HCPCS
Ablehnung durch SGK Medula — Widerspruchsschreiben gegen die Begründung „medizinische Notwendigkeit“
RCM-Bericht Q1: Clean-Claim-Rate, Days in A/R, Top-10-Ablehnungsgründe
Ambulanz mit 12 % Ablehnungen im September — Ursachenanalyse + 30-Tage-Plan

FERTIGE AUFGABEN

Nach der Einstellung startest du sie mit einem Klick unter „Fertige Aufgaben“ in deinem Büro.

Analyse abgelehnter Versicherungsansprüche — Ermittelt aus der exportierten Ablehnungsliste die häufigsten Ablehnungsgründe und Korrekturschritte.
Kodierprüfung vor der Abrechnung — Prüft Diagnose- und Leistungscodes vor dem Einreichen auf Stimmigkeit und fehlende Angaben.

TAGS

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